365 PANGYO TNTN PAIN & REHAB CLINIC

365판교튼튼재활의학과 비급여 고지

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부		 약제비
포함여부
이학요법료 증식치료 MY1420000 증식치료 사지관절부위 증식치료 사지관절부위 50,000~100,000 50,000 100,000 X X 26.09.14
이학요법료 증식치료 MY1430000 증식치료 척추부위 증식치료 척추부위 50,000~100,000 50,000 100,000 X X 26.09.14
처치 및 수술료(근골) 체외충격파치료[근골격계질환] SZ0840000 체외충격파치료(타수에 따라 다름) 체외충격파치료(타수에 따라 다름) 80,000~150,000 80,000~150,000 80,000~150,000 X X 26.09.14
처치 및 수술료(근골) 신장분사치료 MZ0070000 신장분사치료 신장분사치료 20,000~100,000 20,000~100,000 20,000~100,000 X X 26.09.14
치료재료대
중분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용
보호대 - 넥칼라 넥칼라 10,000 10,000 10,000 26.09.14
기타 - 목발 목발 20,000 20,000 20,000 26.09.14
보호대 - 암슬링 암슬링 5,000 5,000 5,000 26.09.14
보호대 - [스타픽스]칼라슈즈 칼라슈즈 5,000 5,000 5,000 26.09.14
약제비
항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 비용(원)
693202001 큐펜주 50,000 26.09.14
669906641 뉴디엔주 1,000 ~ 100,000 26.09.14
669805171 구주멜라민주 20,000 26.09.14
698503611 히알넥스주 1,000 ~ 100,000 26.09.14
654004951 아나칼주 20,000 26.09.14
670606371 비타민수액(메리트씨) 50,000 26.09.14
제증명수수료
항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용(원)
PDZ010000 일반진단서 일반진단서 20,000 26.09.14
PDZ020001 상해진단서 3주미만 상해진단서 3주미만 100,000 26.09.14
PDZ020002 상해진단서 3주이상 상해진단서 3주이상 150,000 26.09.14
PDZ090004 통원확인서 통원확인서 2,000 26.09.14
PDZ090007 진료확인서 진료확인서 2,000 26.09.14
PDZ110101 진료기록사본 1~5매 진료기록사본 1~5매 2,000 26.09.14
PDZ110102 진료기록사본 6매 이상(장당부과) 진료기록사본 6매 이상(장당부과) 100 26.09.14
PDZ110004 진료기록영상 CD 진료기록영상 CD 10,000 26.09.14
- 의사소견서 의사소견서 10,000 26.09.14
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